L’amélioration de la qualité est la première étape vers l’avancement des soins pour les patients et des pratiques professionnelles pour le personnel. Elle propose des outils et des connaissances de base que les milieux de soins peuvent utiliser pour mettre en oeuvre les initiatives nécessaires pour améliorer les soins, la satisfaction et les résultats cliniques. Pour appuyer les équipes AQ, le Conseil a élaboré les guides suivants, offerts gratuitement (en anglais seulement) :
Guide pour l’amélioration de la qualité – Ce guide a pour but de faire progresser le processus AQ et contient l’information de base nécessaire pour entreprendre des projets d’amélioration.
Ce document est divisé en trois grandes sections :
- Exemples de projets AQ – Quelques méthodes d’amélioration structurées et exemples de projets
- Modèle d’amélioration AQ – Autres détails sur le modèle d’amélioration structuré, y compris des discussions et des exemples se rapportant à chaque composante
- Méthodes et outils AQ – Exemples de méthodes et modèles d’outils présentés au début du guide
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Module 1 : Access – pour partager des principes et des outils qui peuvent être employés en vue d’améliorer l’accès dans :
- les cliniques de médecins de famille;
- les cliniques de spécialistes;
- les programmes de santé communautaire tels que les centres de santé communautaires, les centres de sensibilisation au diabète, les services de réadaptation et autres équipes de santé interdisciplinaires intéressées à améliorer l’accès.
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Module 2 : Efficiency – pour partager des principes et des outils qui peuvent être employés en vue d’améliorer l’efficacité dans :
- les cliniques de médecins de famille;
- les cliniques de spécialistes;
- les programmes de santé communautaire tels que les centres de santé communautaires, les centres de sensibilisation au diabète, les services de réadaptation et autres équipes de santé interdisciplinaires intéressées à améliorer l’efficacité.
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Guide pour l’amélioration de la qualité des soins de longue durée – Ce guide a pour but de faire progresser le processus AQ dans les établissements de SLD et contient l’information de base nécessaire pour entreprendre des projets d’amélioration.
Ce document est divisé en trois grandes sections :
- Exemples de projets AQ SLD – Quelques méthodes d’amélioration structurées et exemples de projets
- Modèle d’amélioration AQ – Autres détails sur le modèle d’amélioration structuré, y compris des discussions et des exemples se rapportant à chaque composante
- Méthodes et outils AQ SLD – Exemples de méthodes et modèles d’outils présentés au début du guide
Télécharger le guide.La présente section fournit des ressources visant à aider les personnes qui oeuvrent dans le système de santé à améliorer la qualité des services.
Les outils dont il est question ici ne sont pas nouveaux. Ils ont été bien établis à partir de la science de l'amélioration de la qualité, un domaine riche qui évolue depuis 60 ans grâce aux travaux de scientifiques tels que J. Edwards Deming et Joseph Juran, dans le secteur de la fabrication, et Don Berwick, de l'
Institute for Healthcare Improvement.
Nous vous proposons des exemples dans le contexte canadien afin d'illustrer l'utilisation de ces outils. Notre devise quant à leur utilisation, c'est : partagez-les, partagez-les sans cesse! N'hésitez pas à les faire vôtres et à les adapter aux besoins de votre organisation. Les renseignements fournis sont protégés par des droits d'auteur, mais nous accordons à titre gracieux la permission de les imprimer et de les diffuser à tous les praticiens, établissements et usagers du système du système de santé financé par le public au Canada. (Vous devez obtenir notre permission pour utiliser ces outils à des fins commerciales, par exemple les services d'experts-conseils.)
Veuillez nous faire parvenir vos
commentaires et dites-nous si ces outils vous sont utiles. Comment pourrions-nous les améliorer? Avez-vous d'autres outils à suggérer? De plus, si vous avez des exemples des résultats que vous avez obtenus en appliquant ces outils dans votre organisation, nous vous invitons à nous les communiquer. C'est avec plaisir que nous présenterons vos réussites à vos pairs.
Le Conseil ontarien de la qualité des services de santé (COQSS) tient à remercier les personnes suivantes dont les conseils ont éclairé l'élaboration de ces outils :
Dr Eric Fonberg, Rouge Valley Health System
Dr Alan Forster, Université d'Ottawa
Ann-Marie Kungl, Réseau local d'intégration des services de santé de Simcoe Nord Muskoka
Sudha Kutty, Association des hôpitaux de l'Ontario
Cynthia Majewski, Quality Health Care Network
Cyrelle Muskat, Association des hôpitaux de l'Ontario
Index des outilsDémarrage : définition de votre projetCes outils vous aideront à structurer votre projet d'amélioration de la qualité et à en clarifier l'orientation.
- Modèle d'amélioration
- Chartes du projet d'amélioration de la qualité
- Plans de travail du projet
- Chartes du projet pour l'exécution du projet
Outils de mesureCes outils vous aideront à mesurer la qualité tout au long du projet afin de suivre les progrès réalisés vers l'atteinte de votre objectif.
- élaboration d'un plan de mesure
- Collecte des données de base
- Outils de collecte des données :
- Minisondages
- Liste de contrôle des carences
- Liste de contrôle – troisième rendez-vous disponible
- Organigrammes des maladies chroniques
- Mesure de la cause de la mauvaise qualité : liste de contrôle des carences
- Stratégies d'échantillonnage
Analyse de votre systèmeCes outils vous aideront à déterminer la source la plus importante d'un problème de qualité et à repérer les entraves à la qualité que vous devez éliminer en premier.
- Diagramme de causes et effets (d'Ishikawa ou en arêtes de poisson)
- Description des processus
- Cinq pourquoi
- Graphiques de Pareto
- Analyse des modes de défaillance et de leurs effets
- Analyse par arbre des causes
Amélioration : test et mise en oeuvre des changementsCes outils vous aideront à tester vos idées en vue d'apporter des améliorations, à raffiner vos solutions et à appliquer les changements à plus grande échelle.
- Idées et concepts de changements
- pour prévenir et gérer les maladies chroniques
- pour améliorer le déroulement du travail et la continuation du traitement des patients
- pour prévenir les événements indésirables (poka yoké)
- Cycles Planification-Exécution-étude-Action (Plan-Do-Study-Act)
- Leviers Planification-Exécution-étude-Action
- Graphiques d'exécution
LiensRessources pour patients