Le sixième rapport annuel de QSSO, et le premier sous le nom QSSO, fait état des progrès importants réalisés et des défis à relever dans des secteurs comme l’accès aux soins de santé, la gestion des maladies chroniques et la santé de la population. Dans l’ensemble, en dépit de progrès réalisés relativement à un large éventail d’indicateurs, il y a encore place pour l’amélioration.

Nouveaux indicateurs pour 2011

• Comparaisons internationales supplémentaires sur les expériences vécues par les patients au chapitre des soins primaires
• Analyse plus étendue des infections nosocomiales et des événements indésirables
• Examen élargi de la santé mentale, et notamment du suicide, de l’automutilation et de la dépression
• Principales constatations
• Le temps d’attente dans les urgences s’est amélioré, mais on est encore très loin de l’objectif dans le cas des patients qui nécessitent des soins très complexes.
• Le temps d’attente pour obtenir des soins de longue durée est encore trop long, s’établissant en moyenne à 3,5 mois, mais il a cessé d’augmenter pour la première fois depuis 2005.
• Un lit d’hôpital sur six est occupé par une personne en attente d’un autre niveau de soins (ANS) (c.-à-d. qu’une personne sur six qui est hospitalisée serait mieux servie ailleurs), ce qui est une source d’inefficacité considérable pour le système.
• Un pourcentage plus élevé d’Ontariennes et d’Ontariens ont accès à un fournisseur de soins de santé primaires, mais 6,5 % de la population de la province n’a pas de médecin de famille, 3,3 % en recherche un activement et la moitié des personnes qui ont à consulter un spécialiste doivent attendre au moins quatre semaines avant d’obtenir un rendez-vous.
• L’Ontario réussit mieux à réaliser diverses chirurgies et autres interventions conformément aux objectifs établis par la province, malgré une demande plus forte, mais il y a encore des améliorations à faire pour ce qui est des temps d’attente pour la chirurgie du cancer et les examens par IRM.
• Le taux de mortalité et les réadmissions dans le cas des crises cardiaques ont diminué, et le taux de personnes admises à l’hôpital pour une angine de poitrine n’est que le tiers de ce qu’il était il y a sept ans.
• Le nombre de personnes diabétiques hospitalisées a baissé d’un quart et le taux de complications graves pour ces personnes a diminué de presque un tiers (en un an) au cours des sept dernières années, mais seulement la moitié des personnes diabétiques profitent d’un examen annuel de la vue.
• Il y a eu seulement une légère baisse du nombre d’hospitalisations pour insuffisance cardiaque congestive et maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), et les taux de réadmissions pour ces deux maladies n’ont guère changé au cours des quatre dernières années.
• Les taux de tabagisme et d’exposition à la fumée secondaire diminuent constamment, mais près d’une personne sur cinq en Ontario continue de fumer. De plus, les personnes ayant un faible revenu et niveau d’éducation sont deux fois plus nombreuses à fumer que les personnes dont le revenu est élevé ou qui ont fait des études supérieures.
• Le taux d’obésité a augmenté, et seulement un Ontarien sur deux fait suffisamment d’exercices et moins de la moitié des Ontariens consomment chaque jour les cinq portions ou plus recommandées de fruits ou de légumes.
• Le dépistage du cancer colorectal a connu une hausse marquée au cours des quatre dernières années, mais beaucoup d’autres types de dépistage peuvent aider la province à détecter et traiter d’autres maladies plus rapidement et à améliorer les taux de survie des gens.
• L’Ontario a encore un long chemin à parcourir avant d’enregistrer des résultats équitables sur le plan de la santé, les Ontariennes et Ontariens les plus pauvres ayant 36 % plus de risque de subir une crise cardiaque 32 % plus de risque d’être hospitalisés pour une blessure que les Ontariennes et Ontariens dont les revenus sont les plus élevés.

Pour un complément d’information, lire le chapitre 1 du rapport ou le rapport complet. L’annexe technique brosse un tableau détaillé de la base de données des indicateurs de l’Observateur de la qualité 2011.

Résumés sectoriels et relatifs aux maladies

Le chapitre 1 présente un aperçu des principales constatations pour les hôpitaux, les soins primaires, les soins à domicile et les soins de longue durée ainsi que des résumés pour les maladies cardiovasculaires, le diabète, le cancer et la santé mentale. Chaque résumé comprend des questions à poser aux chefs de file et aux fournisseurs de soins pour susciter la réflexion.

Le chapitre 1 comprend également une nouvelle section qui préconise la collecte de données améliorées relativement à des secteurs particuliers. De meilleures données signifient des rapports améliorés qui sont essentiels à de meilleurs soins de santé.

Analyses des RLISS

Au chapitre 11, QSSO présente une analyse des principales différences entre les réseaux locaux d’intégration des services de santé (RLISS).

Exemples de réussite

Le chapitre 12 donne des exemples de réussite dans huit secteurs cruciaux du système de santé :

Réduire les temps d’attente aux urgences

Soins primaires

Temps d’attente pour les chirurgies

Temps d’attente pour les examens par IRM

Gestion des maladies chroniques

Réadmissions pour ICC

Pneumonies acquises sous ventilateur, infections associées à la présence d’un cathéter central et infections à C. difficile

ANS

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Veuillez cliquer ici, pour Annexe technique 2010, base de données de l’indicateur de l’Observateur de la qualité.